无痛分娩在医学上叫“分娩镇痛”，最常用的是椎管内麻醉。麻醉医生在产妇后腰扎一针，放一根细管子进去，持续往里面打低浓度的麻醉药。这个药的浓度有多低？只有剖腹产麻醉的五分之一到十分之一。

药打进去以后，主要作用是阻断疼痛信号往大脑传。信号传不过去，产妇就感觉不到那么疼了。但肚子该收缩还是收缩，该用力还是用力，不影响。

所以“无痛分娩”这个名字，严格来说叫“减痛分娩”更准确。

它不是让产妇完全没感觉，而是把那种“疼得想死”的剧痛，降到“还能忍”的程度。分娩镇痛可以缓解70%到80%的疼痛。什么概念？有产妇形容得很准确：“没打之前疼得像被车碾，打完以后疼得像被蚊子叮。”

这是所有孕妇最担心的问题。

在规范操作的前提下，无痛分娩对宝宝的影响很小。原因很简单：药是打在椎管里的，不是打在血管里的。药物进入母体血液循环的量很少，能通过胎盘到胎儿体内的更是微乎其微。大量临床数据表明，无痛分娩对宝宝的出生评分、神经发育没有明显影响。

有些产妇担心“打了无痛孩子会变笨”——没这事。药物几个小时就代谢完了，对智力发育没有已知的负面影响。

反而有一个好处：产痛会让产妇体内应激激素升高，可能影响胎盘供血；打了无痛以后产妇放松了，宝宝“供氧”反而更稳定。

可能会稍微延长一点，但没那么吓人。

无痛分娩对第一产程（从规律宫缩到宫口开全）没有明显影响。第二产程（从宫口开全到宝宝出来）可能会轻微延长，但幅度不大，对宝宝和产妇都没有不良影响。

而且现在技术越来越好了，把麻醉药的浓度再降一降，这个影响还能进一步减小。

所以不用担心“打了无痛就生不出来了”——一般不会。产妇还是能感觉到宫缩，还是能用上力，只是不那么疼了而已。

“打了无痛以后腰会疼一辈子”——这个说法流传很广，但不准确。

产后腰疼确实很常见，但主要原因不是打无痛。怀孕期间激素变化让韧带松弛了，分娩时腰部用力过猛了，产后抱孩子喂奶姿势不对了——这些才是腰疼的真正元凶。

穿刺针扎的那个地方，打完以后可能会有几天局部钝痛，但很快就会消退，不会留下长期的后遗症。

把产后腰疼全怪在无痛分娩头上，它挺冤的。

无痛分娩虽好，但不是人人都能用。

以下情况不能打：凝血功能异常、穿刺部位有感染或损伤、低血压、颅内高压、脊柱病变或严重脊柱畸形、神经系统疾病，以及不能配合椎管内麻醉的产妇。

所以如果想打无痛，产检的时候提前跟医生说，医生会帮产妇评估能不能打。