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坐卧难安的“肉球”有救了?关于内镜下套扎,消化科医生想让你早知道

2026-07-02 11:42 本文出处:洛阳白马医院

开会时如坐针毡,想上厕所又怕那一阵撕裂的疼痛,擦屁屁时纸上的血迹总是让人心头一紧——这几乎是每一位内痔患者的日常缩影。我们总习惯把它归结为“上火”或者“久坐”,忍一忍就过去了。但实际上,内痔是肛垫病理性肥厚的物理性改变,靠“忍”是回不去的。

随着消化内镜技术的成熟,白马医院消化内科开展的内镜下套扎术,正为Ⅰ至Ⅲ度内痔患者提供一项“不开刀、恢复快”的微创路径。它利用内镜精准定位,用小小的胶圈阻断痔核血供,让“肉球”自己萎缩脱落,让治疗不必再那么“大动干戈”。

 
 

 

 
 
内镜下套扎术
 
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对于Ⅰ至Ⅲ度内痔,尤其是伴有便血或脱垂症状的患者,内镜下套扎术是目前临床常用的微创治疗方法之一。

这项技术的原理并不复杂:医生通过内镜前端的套扎装置,将特制的弹性胶圈精准地套扎在内痔的基底部。胶圈持续的弹性束扎力会阻断痔核的血液供应,使其缺血、缺氧、萎缩、坏死,最终自然脱落。套扎后痔核通常在术后7至10天左右脱落。

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整个操作在内镜的高清视野下完成,医生能够清晰地看到内痔的位置、大小和形态。由于内痔所在的齿状线以上区域痛觉神经分布较少,患者在操作过程中通常不会有明显的疼痛感受。治疗可在门诊或日间手术模式下完成,术后观察一段时间即可离院。

 
 
哪些人|可以考虑
 
 

1、Ⅰ至Ⅲ度内痔伴有相关症状(如便血、脱垂);

2、经饮食调理及保守治疗无效者;

3、内痔手术后复发,或肛门反复手术后无法再次手术者;

4、高龄、高血压、糖尿病及合并其他系统性疾病、不能耐受外科手术者;

5、因个人原因不愿接受外科手术者。

 
 
哪些人|不适合
 
 

1、外痔或以外痔为主的混合痔;

2、内痔伴有嵌顿、血栓、溃烂或感染等并发症;

3、严重心、脑、肺、肝、肾功能衰竭不能耐受内镜治疗;

4、伴有肛周感染性疾病、肛瘘、炎症性肠病活动期等;

5、妊娠期妇女。

此外,套扎治疗与硬化剂注射治疗各有侧重,二者并非互相排斥。对于脱垂较明显的Ⅲ度内痔,套扎治疗在提拉效果方面可能更具优势;对于出血倾向明显的内痔,硬化治疗也有其适用场景。具体选择哪种方式,需要医生根据患者的具体情况进行评估。

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消化内科吕后宁主任强调:内镜下内痔套扎术是消化内镜技术发展带来的治疗选择之一。它以微创为特点,为部分内痔患者提供了一种无需开刀的治疗路径。但任何一种治疗方法都有其适用范围和局限性,患者应前往正规医院,由医生进行详细评估后制定个体化的治疗方案。

 
 

【健康科普声明】 本文仅为健康科普知识分享,旨在帮助读者了解相关医学信息,不作为诊断及医疗依据。如您或家人出现身体不适,应及时到正规医院就诊。